個別支援計画の作り方ー完成までの流れ

＜作成の流れ＞
・聞き取り	本人、家族から要望や、やってみたいこと、今困っていることを聞きます。傾聴のスキルや、聞いた話を構造化して考えるスキル、この人は分かってくれる！という安心感が大事
・見学	実際に施設を見学してもらい、利用するイメージをもってもらう。施設側は外部の人が見学にくることで適度な緊張感が保てる。可能な限り自宅での生活を支援者は把握すること。
・検討会議	この人をうちの施設で支援することが適切か？では、どんな支援をしていけるか？担当する職員は誰にするか。希望する生活を上げて、到達していくための目標を検討していく。
・書面にまとめる	長期、短期目標、具体的な支援、全体の支援方針をまとめます。視点をミクロ⇆マクロで考えることで支援の話か、目標の話か仕分けていけます。KJ法を使うのも効果的で私はつかっています。
・説明と同意	計画が完成したら、本人、家族へ計画書を見せて、説明して同意と署名をいただいて完成です。
・支援	サービス利用をスタート。事前に立てた支援計画と実際の支援ではどんな違いがあるか？新たな課題はでてきたか？確認し、日々の記録を作成していきます。
・評価	サービスによって違いますが、１～６か月くらいの期間で支援計画の見直し、サービスの評価を行ないます。モニタリング会議や、本人、家族との面談など行ない支援がズレないようにします。